SÍNDROME DE EDWARDS
Los pacientes con EP y los controles reclutados en 35 centros de España de la cohorte COPPADIS desde enero de 2016 hasta noviembre de 2017 fueron seguidos durante 2 años. El cambio en el estado cognitivo desde la línea de base (V0) hasta el seguimiento de 2 años se evaluó con la PD-CRS (Escala de Calificación Cognitiva de la Enfermedad de Parkinson). Los sujetos con una puntuación ≥1 en el ítem 21 de la NMSS (Non-Motor Symptoms Scale) en la línea de base (V0) fueron considerados como «con estreñimiento». Se aplicaron análisis de regresión para determinar la contribución del estreñimiento en los cambios cognitivos.
En la V0, el 39,7% (198/499) de los pacientes con EP presentaban estreñimiento en comparación con el 11,4% de los controles (14/123) (p < 0,0001). No se observaron cambios en el estado cognitivo (puntuación total PD-CRS) ni en los controles sin estreñimiento (de 100,24±13,72 a 100,27±13,68; p = 0,971) ni con estreñimiento (de 94,71±10,96 a 93,93±13,03; p = 0,615). La puntuación total del PD-CRS disminuyó significativamente en los pacientes de EP con estreñimiento (de 89,14±15,36 a 85,97±18,09; p < 0,0001; efecto de Coehn = -0,35) en comparación con los pacientes sin estreñimiento (de 93,92±15,58 a 93,14±17,52; p = 0,250) (p = 0,018). En los pacientes con EP, padecer estreñimiento en la V0 se asoció con una disminución de la puntuación total de la PD-CRS de la V0 a la V2 (β= -0,1; IC del 95%, -4,36 -0,27; p = 0,026) y con tener un deterioro cognitivo en la V2 (OR = 1,79; IC del 95%, 1,01 – 3,17; p = 0,045).
Método Pilar Dominguez – Origen del Método
ResumenDespués de su aparición a finales de 2019, la propagación del SARS-CoV-21,2 ha sido rastreada por el análisis filogenético de las secuencias del genoma viral con un detalle sin precedentes3,4,5. Aunque el virus se propagó a nivel mundial a principios de 2020 antes de que se cerraran las fronteras, los viajes intercontinentales se han reducido considerablemente desde entonces. Sin embargo, los viajes dentro de Europa se reanudaron en el verano de 2020. Aquí informamos sobre una variante del SARS-CoV-2, 20E (EU1), que se identificó en España a principios del verano de 2020 y que posteriormente se propagó por Europa. No encontramos pruebas de que esta variante haya aumentado la transmisibilidad, sino que demostramos cómo el aumento de la incidencia en España, la reanudación de los viajes y la falta de un cribado y una contención eficaces pueden explicar el éxito de la variante. A pesar de las restricciones a los viajes, estimamos que el 20E (EU1) se introdujo cientos de veces en los países europeos por parte de los viajeros de verano, lo que probablemente haya socavado los esfuerzos locales para minimizar la infección por el SARS-CoV-2. Nuestros resultados ilustran cómo una variante puede convertirse rápidamente en dominante incluso en ausencia de una ventaja sustancial de transmisión en entornos epidemiológicos favorables. La vigilancia genómica es fundamental para entender cómo los viajes pueden afectar a la transmisión del SRAS-CoV-2 y, por tanto, para informar de las futuras estrategias de contención cuando se reanuden los viajes.
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