Medicina de urgencias por descarga eléctrica
Entre las lesiones por quemaduras, las eléctricas constituyen una fracción pequeña pero devastadora. Para describir la epidemiología de las lesiones eléctricas en los niños canadienses, se obtuvieron datos sobre las muertes y las visitas a los servicios de urgencias relacionadas con las lesiones eléctricas, incluidos los rayos, de las oficinas forenses provinciales y del Programa Canadiense de Notificación y Prevención de Lesiones en los Hospitales (CHIRPP), respectivamente, para los años 1991-96. Veintiuna muertes y 606 visitas a urgencias ponen de manifiesto que las muertes relacionadas con la electricidad, más frecuentes entre los niños en edad escolar, son más probablemente el resultado de la alta tensión y la caída de rayos, mientras que las visitas a urgencias, más frecuentes entre los niños más pequeños, son más probablemente el resultado de la baja tensión. Aunque la introducción de normas legislativas sobre enchufes seguros para los niños y los programas educativos para padres, niños y jóvenes son estrategias recomendadas para reducir la frecuencia de estos incidentes, estas estrategias requieren una mayor evaluación antes de poder estimar su eficacia.
Electrocardiograma
Originario del sur de Florida, John Creagh no es ajeno a las tormentas eléctricas fortuitas y, tras su paso por el servicio de urgencias de la Facultad de Medicina de la Universidad de Miami, a las lesiones que provocan. Por eso, cuando se le pidió que presentara una ponencia en el Johns Hopkins Children’s Center de Baltimore, donde es residente de pediatría, fue natural que eligiera como tema los cuidados agudos y el tratamiento de las lesiones eléctricas.
«Las lesiones eléctricas no se producen con tanta frecuencia aquí, así que pensé que sería bueno examinar la literatura y averiguar qué deben buscar los pediatras y cómo deben tratar a los pacientes», dice Creagh.
«Si eres un pediatra comunitario y alguien acude a ti después de haberse electrocutado, haz un ECG inmediato y, si algo parece anormal, remite inmediatamente al paciente a urgencias», dice. «Si el ECG parece totalmente normal para la edad del niño, por lo general no hay problema en enviar al niño a casa, a menos que tengas alguna duda sobre lo que estás viendo. Algunos pacientes pueden desarrollar arritmias después de un ECG normal».
Tasa de supervivencia de la electrocución
La electrocución en los niños es un accidente común de la vida diaria, que provoca daños en los órganos del cuerpo del niño, como los riñones, los nervios, los músculos del esqueleto, etc. Puede incluso poner en peligro la vida de los niños. Los accidentes por descarga eléctrica pueden ocurrirle a cualquiera, incluso a los niños.
La descarga eléctrica es un accidente peligroso que puede causar muchos tipos de daños en el organismo (paradas cardíacas, paradas de la respiración y daños en los órganos con un alto riesgo de muerte o secuelas graves), pero en general se puede prevenir. Hay dos tipos de corriente eléctrica: la corriente alterna (CA) que se utiliza en la vida cotidiana… y la corriente continua (CC) que se encuentra en las baterías, los sistemas eléctricos de los coches, las líneas eléctricas de alta tensión y los rayos. … Al entrar en contacto, la corriente continua (CC) empujará o lanzará a la víctima lejos de la fuente de energía, de modo que la víctima tiene una menor duración de exposición a la corriente, pero un mayor potencial de lesiones combinadas. Por el contrario, la corriente alterna (CA) tiende a adherirse a la víctima (normalmente la mano) y la acerca a la fuente de energía, prolongando así el tiempo de exposición y causando daños más graves en los tejidos. Las lesiones eléctricas se producen por 3 mecanismos: (1) efecto directo de la corriente eléctrica sobre el tejido corporal; (2) conversión de la energía eléctrica en energía térmica que provoca quemaduras profundas y superficiales; (3) lesiones mecánicas por la caída de un rayo, contracciones musculares o lesiones tras una caída debida a una descarga eléctrica.
Directrices sobre lesiones eléctricas pediátricas
El cuerpo humano conduce muy bien la electricidad. Eso significa que la electricidad pasa muy fácilmente por todo el cuerpo. El contacto directo con la corriente eléctrica puede ser mortal. Aunque algunas quemaduras eléctricas parecen leves, puede haber daños internos graves, especialmente en el corazón, los músculos o el cerebro.La corriente eléctrica puede causar lesiones de cuatro maneras:Causas
Actualizado por: Jesse Borke, MD, CPE, FAAEM, FACEP, médico adjunto de Kaiser Permanente, Orange County, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el equipo editorial de A.D.A.M.