Sangrado segundo trimestre embarazo pdf

Sangrado a las 18 semanas de embarazo

Las hemorragias vaginales después de la mitad del embarazo se asocian a riesgos maternos y fetales. La morbilidad materna puede deberse a la hemorragia aguda y al parto quirúrgico, y el feto puede verse comprometido por la insuficiencia uteroplacentaria y el parto prematuro. El manejo óptimo de la hemorragia tardía del embarazo depende de la identificación precisa de la causa y de una intervención oportuna y específica para su gravedad.

Recomendación clínicaCalificación de la evidenciaReferenciasEl examen con espéculo estéril puede realizarse con seguridad antes de la evaluación ultrasonográfica de la localización de la placenta, pero debe evitarse el examen digital hasta que se excluya la placenta previa mediante ultrasonografía.C1 Las mujeres con hemorragia al final del embarazo que son Rh negativas deben recibir inmunoglobulina Rho(D) (Rhogam) después de realizar una prueba de Kleihauer-Betke para determinar la dosis adecuada.C2 La placenta previa es un hallazgo incidental común en la ultrasonografía del segundo trimestre y debe confirmarse en el tercer trimestre. A6 Deben administrarse corticosteroides a las mujeres que presenten una hemorragia por placenta previa entre las semanas 24 y 34 de gestación.A18 El tratamiento ambulatorio de la placenta previa es adecuado en pacientes seleccionadas que no presenten una hemorragia activa y que puedan acceder rápidamente a un hospital con servicios de parto operativo. A19, 20 La resonancia magnética de la pelvis puede ayudar a confirmar el diagnóstico de placenta invasiva e identificar la afectación de órganos asociada a la placenta percreta.C28 El tratamiento de la preeclampsia con sulfato de magnesio disminuye el riesgo de desprendimiento de la placenta y mejora los resultados maternos.A38

Sangrado a las 17 semanas de embarazo sin dolor

Entre 10 y 14 días después de la concepción, puede observarse un ligero manchado o sangrado. Este manchado se debe a que el óvulo fecundado se adhiere al revestimiento del útero. Si el sangrado es leve y no dura mucho tiempo, la mayoría de las veces no hay que preocuparse por ello. Póngase en contacto con el médico de inmediato.Durante los meses 4 a 9, el sangrado puede ser un signo de:Otras posibles causas de sangrado vaginal durante el embarazo:Cuidados en el hogar

Evite las relaciones sexuales hasta que el médico le diga que es seguro volver a tenerlas.Consuma sólo líquidos si el sangrado y los calambres son intensos.Es posible que tenga que reducir su actividad o que le den reposo en casa.En la mayoría de los casos no se necesitan medicamentos. NO tome ningún medicamento sin hablar con su proveedor.Hable con su proveedor sobre lo que debe buscar, como la cantidad de sangrado y el color de la sangre.Cuándo contactar con un profesional médico

Diagnóstico diferencial de las hemorragias del segundo trimestre

La pérdida del embarazo en el segundo trimestre puede ser el resultado de un parto muy prematuro (como un aborto espontáneo en el segundo trimestre) o de la muerte del feto (denominada muerte fetal). Alrededor del 2-3% de los embarazos se pierden en el segundo trimestre, una tasa mucho menor que en el primer trimestre. Una vez que el embarazo llega a las 20 semanas de gestación, menos del 0,5% acabará en muerte fetal.

Una pérdida en este momento del embarazo suele ser una experiencia dura y triste. Muchos amigos y familiares ya saben que estás embarazada. ¿Qué haces? ¿Qué decir? Para la mayoría de las mujeres y sus parejas, el proceso de duelo no es diferente al de perder a una persona que ha estado en tu vida durante algún tiempo. A menudo se tienen esperanzas y sueños sobre el hijo antes de que nazca, y perder el embarazo en el segundo o tercer trimestre es sin duda una pérdida para la familia.

Nuestros especialistas pueden evaluarla rápidamente en un consultorio. Cualquier prueba de laboratorio o examen de ultrasonido que sea necesario realizar se puede llevar a cabo de manera fácil y conveniente. Realizamos nuestro propio examen de ultrasonido en la oficina y podemos compartir los resultados con usted inmediatamente. El tratamiento de una pérdida en el segundo trimestre es muy diferente al de un aborto espontáneo temprano, y nuestros especialistas pueden ofrecerle todas las opciones a usted y a su familia. Entendemos que las pérdidas en este momento requieren tanto apoyo emocional como médico. Estamos encantados de revisar todas las opciones de tratamiento, pero también sabemos que puede necesitar algo de tiempo. También es importante que sepas que una muerte fetal en el segundo trimestre no es una emergencia médica, por lo que el tratamiento no está indicado de inmediato.

Cómo detener el sangrado durante el segundo trimestre del embarazo

Cuando un bebé está listo para nacer, el cuello del útero se dilata (se abre) para permitir que el bebé salga del útero y entre en la vagina. Cuando una mujer tiene placenta previa (la placenta se ha implantado en el fondo del útero, sobre el cuello uterino o cerca de él), el bebé no puede nacer por vía vaginal. La «placenta previa parcial» significa que el cuello del útero está parcialmente obstruido, mientras que la «placenta previa completa» significa que todo el cuello del útero está obstruido.

Algunas de las causas son la cicatrización del revestimiento uterino (endometrio) y las anomalías de la placenta. Aproximadamente uno de cada 200 embarazos se ve afectado. Síntomas El síntoma más importante de la placenta previa es una hemorragia vaginal indolora a partir de las 20 semanas. Sin embargo, hay otras causas de hemorragia vaginal además de la placenta previa. Todas las hemorragias durante el embarazo deben comunicarse al médico para que las investigue y las trate con prontitud. Por qué se produce la hemorragia Durante las últimas fases del embarazo, la parte inferior del útero se adelgaza y se extiende para dar cabida al bebé en crecimiento. Si la placenta está anclada en el fondo del útero (como ocurre con la placenta previa), este adelgazamiento y extensión separa la placenta y provoca una hemorragia.